Venciendo a la fertilidad
El pasado 25 de julio se cumplieron 41 años del nacimiento de Louise Brown, la primer
bebé “probeta” del mundo, que fue concebida mediante reproducción asistida con la
denominada técnica “Fertilización In Vitro” por el doctor Bob Edwards (Premio Nobel de
Medicina en 2010) y su equipo de colaboradores en el Hospital Dr. Kershaw en Royton,
Inglaterra.
Este suceso sin precedentes, en 1978, abrió las puertas a una de las ramas de la medicina
más dinámicas y con mayor ritmo de crecimiento tanto en práctica como en investigación:
la medicina de la reproducción humana.
En Junio de 1998, en la ciudad de Ensenada, Baja California nació Marian, la primer bebé
de probeta del Noroeste del país. En aquel entonces tuve el privilegio de encabezar el
equipo médico que logró a través de la reproducción asistida materializar los sueños de
una pareja; el tener a Marian entre sus brazos. Desde entonces, ya cumplidos 21 años, el
entrañable grupo de colaboradores con los que cuenta su servidor, ha sido pionero en
medicina reproductiva en el Noroeste del país.
El campo de la medicina de la reproducción es sumamente vasto, las opciones diagnóstico-
terapéuticas que tiene para ofrecer la Clínica de la Fertilidad de Baja California, son muy
variadas, de las cuales destacan la fertilización in vitro y la transferencia embrionaria
(FIV/TE). Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI, por sus siglas en
inglés) y assisted hatching (eclosión asistida).
La FIV es un método de reproducción asistida que se realiza a parejas que no han podido
concebir un bebé. El objetivo es que los espermatozoides fecunden óvulos fuera del cuerpo
de la mujer en un laboratorio con alta tecnología, por personal especializado en
reproducción asistida, esto como una alternativa para la pareja cuyas condiciones no han
permitido que esto se logre de forma natural.
Una vez que ocurre la fecundación, se procede al siguiente paso que consiste en el
desarrollo embrionario, para que después estos sean transferidos al endometrio, que es la
capa interna del útero donde se implantan para después continuar con el desarrollo y
crecimiento del futuro bebé.
Es necesario recalcar que no todo en medicina de la reproducción es fertilización in vitro,
ya que se cuenta con distintas técnicas para apoyar a los pacientes con alguna clase de
alteración y con ello lograr un embarazo exitoso; para esto, se estudia a la pareja en
conjunto, se evalúan sus condiciones de salud en general, en lo particular su calidad
reproductiva y a la par, los factores que intervienen en ella como el uterino, cervical,
ovárico, espermático, por mencionar algunos de ellos. De estas evaluaciones depende el
tipo de tratamiento a recomendar a la pareja, con la finalidad de que el manejo en general
sea personalizado.
En algunos casos específicos, se realizan técnicas complementarias para lograr el
embarazo con mayor éxito, como son: el diagnóstico genético preimplantacional (DGP),
Cabe mencionar que en algunas parejas que no sean candidatas para este
tipo de procedimientos o bien, mujeres con deseos reproductivo y que no cuenten con
pareja, existe la opción de donación de óvulos y espermatozoides, según se requiera.
El procedimiento de ICSI se trabaja bajo microscopio, realizando la inyección directa del
espermatozoide dentro del óvulo, y se indica en situaciones muy particulares, como en
pacientes con presencia de anticuerpos anti-espermatozoides, fallo de eyaculación,
alteraciones anatómicas en el hombre, falla testicular o en situaciones en las que se
presente un conteo espermático bajo, ya que solo se necesitará un solo espermatozoide
funcional para que el procedimiento se lleve a cabo.
El DGP consiste en estudiar al embrión, principalmente su material genético, esto con la
finalidad de identificar potenciales anomalías en él antes de ser transferido a la mujer y
con ello darle la mayor certeza posible a la pareja de que el embrión implantado será en el
futuro un bebé sano. Es utilizado en situaciones en que la FIV haya sido la técnica de
reproducción asistida realizada, aunque hoy en día se ha vuelto más popular su uso,
principalmente entre las parejas con algún factor de riesgo identificado que pudiera derivar
en alguna alteración genética importante y que eventualmente pudiera tener repercusiones
serias en la vida y función del nuevo bebé.
La duración de un tratamiento de fertilidad varía de una pareja a otra, dependerá de los
estudios realizados y el elemento causal que impide conseguir el embarazo, En general,
podría considerarse un proceso bastante rápido, dirigido de la mano de expertos en
biología de la reproducción.
Afortunadamente, cada vez son más las opciones que se pueden ofrecer a la pareja que no
ha logrado un embarazo y cada vez son mayores las tasas de éxito, lo que implica cumplir
los sueños de cada vez más familias alrededor del mundo.
Por nuestra parte, podemos asegurar que las casi tres décadas en que hemos estado al
servicio de las parejas con problemas de infertilidad en el norte del país han sido
maravillosas. Han sido una constante de retos y trabajo arduo, sin embargo créanme
cuando les digo que al final del día, todo esfuerzo vale la pena por ver la sonrisa sincera
dibujada en los rostros de una pareja que estrecha tu mano y sale feliz de un consultorio
con un bebé entre sus brazos.
En medicina reproductiva no creo que exista una fórmula infalible para el éxito, pero
puedo dar fe, a través del admirable personal que me rodea, que la fórmula que más se le
acerca es la del trabajo arduo, honestidad y la preparación constante, lo que se traduce
inequívocamente en resultados: familias felices.
Desde 1994 el excelente grupo de colaboradores en la Clínica de la Fertilidad de Baja
California, ubicada en las instalaciones del Hospital Santa Rosa de Lima ha sido un
referente de orgullo y arduo trabajo en la ciudad de Ensenada y en el Estado de Baja
California. Con mucho entusiasmo y preparación, sumado a la más alta tecnología que
ofrece la ciencia en la actualidad y con un estricto apego a los más altos estándares de
calidad, hemos logrado posicionar a la Clínica de la Fertilidad de Baja California como
punta de lanza en medicina de la reproducción. Ante ustedes, amables lectores, puedo
empeñar mi palabra en vaticinar que se
seguirá escribiendo historia así como se ha hecho hasta el día de hoy, ya que los hechos
son irrefutables y las miles de familias amorosas a las cuales hemos apoyado son prueba
fiel de ello.
Somos una generación bendecida, vivimos en una era única, los avances en la medicina
reproductiva se siguen dando a pasos agigantados y esto sumado al privilegio de llevar
amor trayendo vida al mundo nos motiva a seguir adelante, a redoblar esfuerzos y trabajar
cada vez con mayor ahínco para seguir brindando alternativas a tantas familias, no dejarlas
solas en el camino, recordarles que siempre hay esperanza y que nunca hay que apartar la
mirada del objetivo principal; el ser feliz, ya que, citando aquel maravilloso libro del
escritor Gabriel García Márquez; “No hay medicina que cure lo que no cura la felicidad”
Dr. Henry Aristóteles Mateo Sánez
Ginecólogo, Especialista en Biología de la Reproducción
Director del Hospital Santa Rosa de Lima
Av. Iturbide N 399, Esq. Calle Cuarta, Col. Obrera, C.P. 22830, Ensenada, Baja
California, México Tel: (646) 177 2924 y 177 3984 Phone from USA: 01152 646 177
2924 Fax: (646) 172 479